浅谈我省口腔医学事业发展中应重视的几个问题


                                                                                                           何健民
                                                                                                                                     

　　随着社会的发展，人民生活水平的提高。科学技术的进步和我国医疗卫生事业整体水平大幅度的上升，人们对口受苦腔医学事业发展的需求也日异迫切，“牙好，胃好，身体就好的呼和浩特声响遍全国。”然而与全国各地相经，特别与一些发达城市相比，我省在口腔医学事业的发展上存在着明显的差距。下面就我省口腔医学事业发展中应重视的几个问题作一简单的阐述。

一、 加大各地口腔预防措施，增强大众口腔保健意识。

　　众所周知“预防胜于治疗”，多年以来，上自省上，下至乡镇，党和政府对于口腔预防保健工作给予了很大的支持。八十年代许多县医院都没有设口腔科，而现在许多乡镇医院都已设有口腔科，这些口腔科医生在治疗的同时，也充当了口腔预防保健宣传和推广预防措施方面做了大量的工作，取得了显著的效果。但是我们应该看到这一切还远远满足不了人民群众的需求。由于经济文化的落后，导致我省人民的口腔防保健意识还很差，大部分人的口腔保健知识几乎是空白，“牙疼不是病”的错误意识，在相当一部分人群中仍然十分浓厚，同时，政府部门在这方面的投入和重视程度也远远跟不上口腔医疗和预防保健事业的发展需求，从而加大了我省与发达省市的差距，无论是人力还是物力，我省各级领导，尤其是主管卫生部门的领导都在口腔预防保健方面加大投入，特别是社区和各乡镇医院增加投入，从而达到提高全民口腔保健意识，降低牙病发病率，提高全民生活质量之目的。

二、加大正规口腔医务工作者的培训力度，综小中小城市与各地区之间的差距。

　　同全国各地相比，特别是同一些发达省市相比，我省正规口腔医务工作者（指持有执业医师资格证）的明显不足，尤其象正副主任医师这样专家级的口腔医师更好是寥寥无几，而且大部分集中于中心城市的几家大医院。如此状况极大影响了我省口腔医疗事业的发展，同时，也加大了中心城市与各地区之间的差距。心管自1985年兰医成立口腔系以后，这种状况有所改观，但仍然远远满足了不各地区的需求。因此，笔者以为，针对目前状况应该高度重视以下几个方面：1）、加大初、中级人员的培训力度，鼓励并支持省口腔学会，多举办各级口腔医务工作者学习班。包括医生、教师、护士教学等等，提高全省口腔医务人员整体素质；2）鼓励并支持省城一些专家经常下到各地县乡去讲座，培训和诊治病人，从而带动基层口腔科的发展，提高广大民众，特别是农民群体对口腔预防保健知识的接受力度，同时，可通过完美协作将基层难以解决病人转至省城大医院就诊，缩小城乡之间的距离；3）鼓励并支持应届大学毕业生和研究生到各地县口腔科去工作，充实基层口腔科的力量，但需要给予一事实上程度的政策倾斜，使他们能安下心来工作，即从生活上，工作条件和设备等，各方面给予关照，尽可能减少“孔雀东南飞”的现象发生；4）加强省城几个口腔重点单位的学科和业务建设，如兰大口腔医学院、甘肃省人民医院口腔医疗中心、兰州市口腔医院、兰州军区总院口腔科、兰大二院、兰大一院口腔科及西北民大口腔医学院等单位，采取请进来，送出去等措施，提高全省的整体口腔实力，这其中最重要的就是我们自身的不断努力和各级领导在人力物力等各方面的大力支持。

三、高度重视媒体的重要作用，进一步做到口腔预防保健知识的宣传工作。

　　我省是“爱牙日”的发起者，是最早实施儿童口腔保健宣教措施的省分之一，以白成平老先生为代表的老一辈，口腔医学专家在这方面作了大量的工作，但近年来由于种种原因，这方面的工作有所减弱，特别是在电视，电台，报刊等媒体单位作的宣传力度远远跟不上形势的发展，我们的宣传目标不能仅限于城市。更主要的是需要向广大农村发展，而媒体的借助是这项工作中至关重要的一个环节。因此，我们每一位口腔医务工作者，上至主任医师，教授，及专家学者，下至普通的口腔医生。都应积极的投入此项工作，每一个口腔科，都应该积极主动的与媒体联系。在向全社会展示自己业务特色的同进，也向全省人民作了口腔保健知识的宣传，随着形式的发展，甘肃省口腔学会也应该发挥自己在这方面日异重要的作用，由于学会的专业性和权威性，它将起关任何单位和个人都无法取代的作用，同时，学会内部的发展和作用的发挥也同样需要社会各界和口腔同仁的充分理解和大力支持，需要与媒体关注的积极配合。

四、高度重视个体口腔事业的发展，努力净化口腔医疗市场。

　　改革开放以后，尤其是进入21世纪以来同全国各地一样我省的个体口腔事业也如雨后春笋般的发展起来，无论是中心城市还是各县乡镇，大大小小的私人口腔诊所星罗迷网，不用质疑这些私营口腔诊所给广大牙病人群带来了极大的方便，上个世纪九十年代以前那种看口腔病十分困难的局面已经一去不复返了。相对而言，个体口腔事业发展，已经远远超过了公立医院口腔科的发展，甚至有些私营口腔企业的规模位元旦于公立口腔单位之前，这既是对国有口腔的严峻挑战，同时也是全社会口腔事业发展的一个可喜局面，无论是各级领导，还是口腔诊所中有相当一部分是及其不正规的，无论从人员、技术、设备、消毒等各方面都有极大的差距，许多诊所卫生条件极差，而更多的诊所则是表面干净，内部根本没有过硬的消毒设施，更有甚者，许多从业人员没有经过正规的口腔医学培训，没有执业资格，仅仅是鱼目混珠的“匠人”，这无疑给许多患者带来了不幸，给私营诊所蒙上了一层“阴影”针对这种现象我们诊断有关部门应该给予极大的重视，特别是在以下几个方面值得特别注意：1）所有私立口腔医务人员务必要高度重视自身素质的提高，不断吸取新技术、新业务；不断丰富自己的基础理论水平，严格正规操作，不断提高自己的业务水平；2）有关意味门对那些无照经营或无医师执业资格证上岗者应当坚决予以取缔，彻底清楚违法违规操作行为，同时应当授权口腔学会对私立口腔诊所及加工厂进行监督考核，严格把好执业医师资格的关口，督促私营口腔医务人员努力学习业务，积极参加学会，参加学会举办的各项学术活动，在不断扩大业务范围的同时，也不断提高自身的理论水平。3）私立口腔医务人员和国立口腔医务人员应该相互学习，取长补短，相互促进共同提高。同时，可采取现场指导，定期讲座等形式普及新知识、新业务，既造福百姓又提高自身的素质，切勿相互底毁，相互拆台，最终害人害己。

　　综上所述，我们应该看到甘肃省口腔医疗事业的发展还有存在着许多不足，特别是与发达省市相比较差距更大，譬如人才的缺乏，经济投入的严重不足，社区口腔医疗的口腔普及不足，各地县乡镇，医院对口腔防治的不重视，相对一部分私立口腔诊所的极度不正规，各级别领导对口腔医学事业发展的重视程度等等，都需要逐一解决。因此，我们要充分发挥省医学会，省口腔专业委员人才各口腔医疗权威性单位的龙头作用，依靠和争取各级政府的理解和资助，动员全体口腔同仁共同努力，为把我省口腔医疗事业推向全国先进性而奋斗。