省妇保院血浆置换成功救治“熊猫血”宝宝
每日甘肃网兰州讯(新甘肃·甘肃日报记者宜秀萍)一出生即患新生儿溶血性贫血,且为Rh阴性稀有血型(俗称“熊猫血”),全身水肿,命悬一线,近日,省妇幼保健院采用新生儿血浆置换术,成功将这个“熊猫血”宝宝从死神手中夺了回来。目前患儿病情平稳,近期即可出院。据悉,为稀有血型溶血新生儿成功开展血浆置换术,在全国尚属首例。
患儿母亲为Rh阴性血型,在省妇幼保健院产前检查时被发现异常,医院产科、产前诊断中心及新生儿科专家联合会诊发现,胎儿存在严重的水肿,取脐血检测,胎儿属于重度贫血。鉴于胎儿已接近35周,存活几率较高,3月6日,省妇幼保健院通过剖宫产手术,取出胎儿,迅速转入设在省妇幼保健院的甘肃省新生儿重症救护中心。
经诊断,新生儿患有溶血性贫血,生命体征微弱。由于患儿为Rh阴性稀有血型,如果持续进行外周动静脉同步换血,一时间找不到充足的血源,如不进行治疗,患儿胆红素又在持续增高,这让医护人员犯了难。
时间就是生命,医院迅速组织多学科专家联合会诊,决定立即为患儿进行血浆置换。血浆置换指将患儿的血液引出体外,将血浆从全血中分离出来弃去,然后补充等量的新鲜冷冻血浆或人血白蛋白等置换液。与传统的换血方法相比,减少了血小板、红细胞、凝血因子的浪费,血液用量也大大减少。血浆置换分2次进行,历时7小时成功完成。该例新生儿血浆置换术的成功开展,为我省新生儿血液净化治疗开辟了一条新路子,也为稀有血型溶血患儿的救治积累了宝贵经验。
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