患者术后恢复良好。
每日甘肃网讯(新甘肃·每日甘肃网记者 王梓懿)近日,兰大一院心血管外科为一名终末期心衰患者成功植入国产全磁悬浮人工心脏(左心室辅助装置),患者于6月13日康复出院。
据了解,患者贾女士因反复气短、咳嗽、胸闷等不适,曾前往多家医院进行诊疗,但病情无明显好转。一个月前,贾女士病情突然加重,出现呼吸困难、胸闷难受、无法平卧等症状,从当地医院紧急转送至兰大一院,在心内科监护室的抢救治疗下病情逐渐平稳。
经过系统检查和评估后,该患者诊断为扩张型心肌病、终末期心力衰竭。患者左心室射血分数仅存14%(正常为55%以上),心肌收缩力弱、频发恶性心律失常,病情极易反复并有随时猝死的可能。当下情况下最佳方案就是进行心脏移植,但心脏移植供心稀缺、不易获得。
兰大一院副院长白明组织心内科、心外科及全院开展了多学科讨论,决定为该患者植入国产全磁悬浮人工心脏(左心室辅助装置)。
经与家属充分沟通后,兰大一院心外科宋兵主任团队联合武汉协和医院董念国教授团队,为患者“量身定制”手术及康复方案。在体外循环辅助下经胸骨正中切口,历经4个小时为患者成功植入人工心脏。
术后当天,患者成功脱离呼吸机,并在术后第一天开始进食,第三天就能下床自由活动。同时,在人工心脏的帮助下,患者左心室功能逐渐恢复。
该患者的康复出院,对省内终末期心衰患者的治疗具有非常重要的意义,同时也标志着兰大一院救治终末期心衰的综合水平又上了一个新的台阶。
目前,终末期心衰患者暂无有效的治疗药物,心脏移植是最有效、最根本的治疗方式,但因供心来源受限及供受体匹配条件等因素制约,很多患者还没能等到匹配的心源便遗憾离世,植入能够长期使用的人工心脏可以在很大程度上挽救更多终末期心衰患者的生命。
人工心脏通常是指植入式左心室辅助装置,运用机器的离心力帮助心脏输送血液到全身,维持全身循环。植入人工心脏后,一年的生存率可高达90%以上,三年的生存率与心脏移植相当,且不需要服用免疫制剂、无器官排异风险。同时人工心脏可以终身使用,也可以撤离。
人工心脏示意图。
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