总是发现自己“忘东忘西” 是否患有阿尔茨海默病？

总是发现自己“忘东忘西” 是否患有阿尔茨海默病？

　　9月21日是第30个“世界阿尔茨海默病日”。阿尔茨海默病如何预防、自我筛查？假如发现自己总是“忘东忘西”，是否意味着患有阿尔茨海默病？针对上述问题，记者采访了甘肃省人民医院神经内科副主任医师董通。

　　早期筛查、就诊有好处

　　董通介绍，阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease，AD）是一种神经系统退行性疾病，隐匿起病，缓慢进展，是最常见的痴呆类型。

　　对于阿尔茨海默病早期有哪些表现？董通认为：“一般来说，难以执行熟悉的活动，未能按时处理事务，记忆衰退把东西放错地方，说话词不达意，情绪和行为转变，判断力减退。同时，性格变得孤僻，甚至对时间和地点有迷失，理解视觉和空间信息出现困难。”阿尔茨海默病的精神症状则包括：易怒、刻板行为、焦虑、幻觉、抑郁与淡漠、妄想。

　　“当出现记忆下降、思维缓慢等症状时，就要引起注意了。”董通说，量表是最简单有效的自我筛查方式，回顾一下在过去几年中是否存在以下改变？判断力下降，如难以作决定；对爱好和活动的兴趣降低；总是重复相同的问题、故事或陈述；在学习如何使用工具、设备和小器具上有困难，忘记正确的月份和年份；难以处理复杂的财务问题，如控制收支、支付账单等难以记住与他人的约定有持续的思考和记忆方面的问题。

　　阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病，特点通常是隐匿起病，并且持续进行性发展。董通建议，该疾病目前无特效治疗方法，进行早期干预通常可达到较好的效果，以免病情发展导致患者的生活质量严重受到影响。

　　可积极实施二级预防，鼓励规划治疗及护理计划，包括设计个体化的治疗和管理方案，减少危险行为的发生（如交通意外、走失、理财不当等）；帮助治疗/管理致疾病恶化的共病，避免使用损害认知功能的药物。如果没有早期就诊，待阿尔茨海默病晚期后，会出现情绪反复无常，不认识亲人，无法沟通交流，生活不能自理，卧床不起大小便失禁，全身肌肉僵硬，吞咽困难，吃不下东西，还有肺炎、压疮等并发症。

　　如何预防阿尔茨海默病？

　　董通提示，阿尔茨海默病预防大于治疗，了解相关预防知识非常重要，预防的关键在于预防认知功能衰退。

　　不宜太瘦，体重减轻者密切监测认知活动多从事脑力活动。避免患糖尿病；糖尿病患者密切监测认知，保护头部，避免外伤。保持健康生活方式，避免患高血压、直立性低血压。保持心理健康；抑郁者密切监测认知精神紧张放松心情，避免过度紧张。高同型半胱氨酸血症需要定期检测，升高时积极治疗，坚持定期体育锻炼。不吸烟，避免接触二手烟睡眠。避免患脑血管病；卒中患者密切监测认知衰弱，保持强健体魄；体弱者密切监测认知，维持心血管健康；房颤患者积极治疗，饮食摄入或额外补充维生素C。

　　奔流新闻·兰州晨报记者 徐静雯