截至2023年底我省门诊慢特病省内异地直接结算18.3万人次
每日甘肃网1月25日讯 据兰州晚报报道 “截至2023年底,我省门诊慢特病省内异地就医直接结算18.3万人次,医保基金支付1.23亿元。” 据甘肃省医保局1月24日通报,自2023年7月甘肃省实现了所有门诊慢特病病种省内异地就医直接结算后,我省在全面落实5种门诊慢特病跨省异地直接结算的基础上,坚持以向参保群众提供更加便捷高效的经办服务为出发点,持续规范和完善全省异地就医直接结算政策措施,有效减轻了参保群众医疗费用垫付和跑腿负担,让参保群众真正在异乡更有“医靠”。
2023年以来,各统筹区逐步将其他门诊慢特病病种费用纳入省内异地就医直接结算范围。2023年7月,全省14个市州均已开通了门诊慢特病所有病种省内异地就医直接结算,实现了所有门诊慢特病病种省内异地无需备案直接结算服务。同时,将可提供门诊慢特病费用异地直接结算的定点机构扩大到定点零售药店,全省2354家定点医药机构可为异地参保人员提供直接结算服务。
为进一步规范全省职工和城乡居民门诊慢特病结算流程,提高参保人员结算待遇,省医保局印发《关于统一规范全省基本医疗保险门诊慢特病保障范围和认定标准的通知》,统一了全省参保人员门诊慢特病病种目录共81个病种,明确了各类门诊慢特病认定标准、所需资料、门诊诊疗范围、复审时间。同时,实现门诊慢特病病种认定结果全省互认,避免患者因参保关系转移,跨统筹区就诊等无法使用且需重新认定门诊慢特病的情况,切实提高慢病患者医保结算体验感。
兰州日报社全媒体记者 田小东
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