我市864个疑难重症病种外请专家手术治疗可获医保支持
每日甘肃网5月8日讯 据平凉日报报道(记者张霞)近日,我市2026年度医保支持外请专家手术病种目录正式公布实施,864个三、四级手术病种纳入医保支持范围,涵盖疑难重症、外转率高、技术难度大等诊疗领域,标志着我市群众在家门口就能享受省内外三级医院专家手术且可获医保支持的民生利好落地见效。
为破解群众“看病难、看病贵”及大病转外就医难题,践行以人民为中心的发展思想,市医保局联合市卫生健康委创新推出医保支持外请专家手术政策,坚持精准保障、目录管理、规范实施原则,内联外引市外高级专家赋能助推我市医疗能力提质增效,推动医疗服务从“患者往外跑”向“专家请进来”转变,切实减轻群众医疗费用负担。
据了解,该目录经严格审核论证,按照“医疗机构申报—县级卫健部门初审—市级卫健部门审核论证—市级医保部门审核备案”的规范流程,结合医保基金承受能力、DIP支付政策及临床实际需求审定,覆盖市县两级各类医疗机构,其中公立医疗机构845个、民营医院19个。
根据政策规定,符合条件的市外三级医院、省级医院副主任医师及以上专家来平凉开展手术,相关费用可获医保保障支持。这一政策不仅让群众就近享受高水平诊疗服务,大幅节省交通、住宿、陪护等额外开支,还能通过专家现场带教、技术指导,有效提升本地医疗机构诊疗服务能力,形成“治愈一位患者、建强一个专科、带动一支团队”的良性循环,实现患者减负、医疗提质、基金高效使用的多重效益。
“医保支持外请专家手术政策既是赋能医疗机构高质量发展的重要措施,也是具体的医保惠民实事。”市医保局相关负责人表示,下一步,全市医保系统将持续优化工作流程,强化服务保障,推动政策落地,让更多群众在家门口看好病、少花钱、少跑腿,不断提升就医获得感、幸福感、安全感。
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