揭开“熊猫血”的神秘面纱

　　生活中我们常听到“熊猫血”的说法，不少人只知道它稀有，却不清楚到底是什么样的血才会称为“熊猫血”。今天我们结合Rh血型系统专业知识，用通俗易懂的方式，带大家全面认识“熊猫血”，解答大家最关心的常见问题。

　　到底什么是“熊猫血”？

　　ABO血型（A、B、O、AB型）大家都比较熟悉，但在临床输血、产检筛查中，Rh血型系统是仅次于ABO血型的第二大重要血型系统。人们常说的“熊猫血”即RhD阴性血。1940年兰德斯坦纳等科学家发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，因此取恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母命名。Rh血型系统所含的抗原数目最多，共56个，临床最主要、最常见的有5个，即C、c、D、E、e。根据红细胞表面是否存在D抗原区分，含有D抗原者为RhD阳性，反之为RhD阴性。我国汉族人群RhD阴性血占比仅约0.3%，是非常稀有的血液种类，所以又被称为“熊猫血”。不过无论是RhD阴性者还是阳性者其差别仅仅是血型的不同，都属于健康人群。

　　“熊猫血”属于常染色体隐性遗传，遗传规律具有一定随机性，并非绝对代代遗传。简单来说，RhD阴性基因为隐性基因，RhD阳性基因为显性基因。

　　如果父母一方或双方携带RhD阴性基因，子女就有概率遗传“熊猫血”。若父母双方均为RhD阴性血，子女大概率也是“熊猫血”；若父母本身是RhD阳性，但体内携带RhD阴性隐性基因，子女同样有可能出现RhD阴性血型。这就解释了为什么不少“熊猫血”人群的父母并不是“熊猫血”，属于正常的遗传现象，血型不会后天发生改变。而大家重点关注的新生儿溶血症，大多发生在RhD阴性母亲孕育RhD阳性胎儿的情形下，也是“熊猫血”相关最主要的临床风险之一。

　　“熊猫血”只是正常的血型表型，并不代表身体存在疾病，不必过度担心。

　　“熊猫血”患者输血优先选择RhD阴性血液，除D抗原匹配外，复杂输血情况还需兼顾C、c、E、e抗原配型。一旦误输入RhD阳性血液，会刺激机体产生血型抗体，后续再次妊娠或输血时，可能诱发严重溶血反应。

　　另外，由于“熊猫血”在人群中占比极低，临床稀有血型的红细胞库存常年紧张，应急用血资源十分宝贵。“熊猫血”朋友在身体健康、符合献血条件的前提下，可积极参与无偿捐献全血红细胞。以微小善举汇聚稀有血型互助力量，守望相助，充实稀有血型储备，搭建互助应急用血保障。