如何判断是否得了关节炎
应该如何判断是否得了关节炎呢?陈雁飞介绍,可以通过五项标准进行辨别,即红、肿、热、痛、功能障碍。
红:急性感染关节炎会出现关节红肿。肿:关节炎常见症状,与关节疼痛的程度不一定相关。热:由于关节血运特别少,所以正常情况下摸起来就应该是凉的,比其他部位的体温低,这是正常的。如果关节是热的,甚至发烫,那就证明关节产生炎症,需要治疗了。痛:关节炎的最主要表现,关节炎的疼痛部位应该很明确,某个关节疼,其他部位不疼。功能障碍:关节炎发作会出现疼痛及炎症,引起关节周围组织水肿,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。
还要指出的是,骨性关节炎是一种关节退变性疾病,多发生在50岁以上人群,女性多于男性,年龄越大患病越多,常伴有骨质增生。不仅发生在膝关节,髋、脊柱、踝等关节都有可能受累,以膝关节最常见。年龄越大,发病率越高,会慢慢影响活动能力。早期出现关节疼痛、晨僵、下蹲疼等症状。到晚期严重关节畸形,甚至行动都十分困难。
很多年轻人认为,老年人关节退行性改变和骨质疏松,容易得关节炎,其实这是个错误的想法,关节炎并非老年人的专利,现在年轻人不注重保暖,关节受凉导致疼痛、僵硬,长时间如此对关节的伤害就会显现。
哪些人更容易患关节炎?陈雁飞称,人到中年(40-50岁)以后,肌肉的功能逐渐减退,外周神经系统功能减低,易致神经、肌肉反应不协调,容易导致关节损伤。一旦机械力超过关节软骨的承受能力,即可导致软骨受损。关节炎亦与职业有关。长期、反复使用某些关节,可引起这些关节患病增加。如矿工的膝关节、肘关节,风钻工的肘和手关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,棒球运动员的肩、肘关节,足球运动员的踝、足、膝关节等。
另外,肥胖者也易患骨关节炎。除了过多的体重增加关节负重外,由于肥胖引起的姿势、步态以及运动活力的改变,对关节的生物力学均有所影响。负荷集中于软内侧,为大多数肥胖者关节病变常见部位。
风湿病有多个误区
风湿病有哪些前期症状?陈雁飞介绍,风湿性疾病可以表现为全身多个系统的受累:关节肌肉的疼痛;长期的不明原因发热;反复习惯性流产;顽固的口腔溃疡;严重的脱发;严重的口干及眼干。
多数人对风湿病认识还有一定的误区,如很多人都觉得风湿是因为长期在潮湿、寒冷的环境下导致的,其实风湿病可发生在各种气候环境中,发病的原因主要是免疫因素引起的。还有人认为风湿病是老年病,事实上并非如此,因为这属于一种自身免疫系统的疾病,很多年轻人、儿童都有可能患病,而且一些比较严重的风湿病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直脊柱炎等都在青年人群中比较常见。
关节肿胀、抗链O阳性,就是风湿性关节炎?这也是个误区。抗“O”增高只是链球菌感染的证据之一,上呼吸道感染患者也常见抗“O”增高,不能仅凭此诊断风湿热,一定要结合典型的临床表现和排除其他的风湿病才能诊断。
以前风湿病被称为是“不死的癌症”,但现在风湿病学科的飞速发展使类风湿关节炎等风湿病的治疗效果不断提高,只要能早期诊断,早期正规治疗,就能使病情稳定或缓解,提高生活质量。如果消极对待,不规则治疗,就有可能发展成严重残疾,或导致严重并发症而死亡。
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