省人民医院治愈“巨无霸”肾结石患者
医生为患者做手术
每日甘肃网3月20日讯 据兰州日报报道 近日,甘肃省人民医院泌尿外二科为一位巨型肾结石患者顺利“打洞取石”,有效保护了其肾功能。
今年53岁的曹先生,来到省人民医院求诊,经检查发现,他的右肾萎缩,左肾有巨型肾结石,双肾功能严重受损,手术难度和风险非常大。曹先生万万没有想到,肾结石在体内久拖不治,在不知不觉中,像滚雪球一样越长越大,终于长成了一块“老生姜”。
泌尿外二科主任周逢海介绍,该患者病情较为复杂,一是因双肾功能严重受损,右肾萎缩近似“孤立肾”,二是左肾结石坚硬、巨大,又呈鹿角型。“孤立肾合并铸型结石”被认为是所有结石治疗中风险最大的一类,稍有不慎可因出血、感染引起尿毒症的发生或导致患者死亡。若不进行处理,后期病情会越来越严重,直至肾功能完全丧失。经仔细研判,专家团队决定对其施行微创单一通道经皮肾镜碎石取石手术(PCNL)。
据介绍,鹿角形结石治疗的金标准是经皮肾镜碎石取石术,俗称“打洞取石”。首先经尿道插入输尿管导管直达肾盂,冲水使肾盂充盈,便于穿刺。在腰部超声定位下穿刺,逐步扩张,建立一个直径仅7毫米的取石通道,置入肾盂镜,使用超声碎石粉碎并清除结石。为增加手术安全,精准保肾,泌尿外二科在省内率先开展引进球囊法一次扩张通道成型,避免序贯扩张过程中通道迷失,最大限度增加手术安全性。
据悉,甘肃省人民医院泌尿外二科团队针对西北地区复杂肾结石高发,大力发展亚专业建设,成立了专门的泌尿系结石微创诊疗团队,目前已微创手术处理复杂性肾结石3000余例。
兰州日报社全媒体记者刘晓芳
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