创新监管聚合力 携手共筑防护网——张掖市医保局打造异地就医基金协同监管新模式

　　每日甘肃网3月24日讯（新甘肃·每日甘肃网通讯员 王建岩）近日，张掖市医疗保障局组织酒泉、嘉峪关、武威、金昌等河西五市医保局，召开河西片区“5+1”省内异地就医医保基金协同监管座谈会，研究制定《河西片区“5+1”省内异地就医医保基金协同监管机制（试行）》，共同商讨加强省内异地就医医保基金协同监管，促进河西片区医疗保障事业高质量发展。

　　据悉，《河西片区“5+1”省内异地就医医保基金协同监管机制（试行）》是在原河西五市异地就医医保基金协同监管框架协议的基础上，将兰州市同步纳入省内“5+1”跨统筹区异地就医监管范围，该机制将有效解决“5+1”统筹区内跨区域就医虹吸效应加剧和就医信息壁垒等难题，切实形成常态化异地就医协同监管合力。《河西片区“5+1”省内异地就医医保基金协同监管机制（试行）》施行后，各统筹区医保部门将依托全国统一的医保信息平台，提高异地就医直接结算率，充分利用医保大数据筛查、智能审核系统、跨区域数据共享、药品追溯码应用等数智支撑，采取联合检查与专项检查相结合的方式，查处异地就医违法违规问题。明确就医地、参保地管理责任，将异地就医纳入就医地经办机构与定点医药机构的管理服务范围，实现异地就医医保基金监管无缝衔接，构建起“标准共商、数据共享、案件共查”的异地就医医保基金协同监管新模式。