兰州市全面启动医保资源配置规划实施工作

兰州市全面启动医保资源配置规划实施工作

　　每日甘肃网9月19日讯 据兰州晚报报道 为进一步提高医疗保障定点服务资源配置效率，提供更具质效的医保医药服务，近日，兰州市医保局紧密结合医保定点资格准入退出工作，全面启动医保资源配置规划实施工作。

　　近年来，随着我市医疗市场的不断发展，医保定点医药机构数量持续增长，部分区域出现定点机构分布不均衡、资源配置不合理等现象，影响医保服务的公平性和可及性。为解决这些问题，市医保局以此次医保资源配置规划工作为契机，通过精准摸底、科学规划、严格准入退出机制，力求实现医保资源优化配置。

　　在资源配置规划过程中，市医保局首先对全市医保定点医药机构进行了全面清查和梳理，详细掌握现有定点机构的数量、分布、服务能力等情况。在此基础上，结合我市人口分布、医疗需求、区域发展规划等因素，增设准入条件，以门诊类医疗机构（门诊部、个体诊所、牙科诊所）设在其服务半径800米内未有同类型医保定点医药机构为基本申报条件，当前主城四区已饱和，原则上不予增加，其他县区可按限制条件适当增加；普通定点零售药店除主城区偏远街道社区、新建小区外，已有定点零售药店的区域，商业中心500米内限制新增，其他区域服务半径800米内不予扩容。定点零售药店城区及县域远郊可按限制条件适当增加，其他县区原则上不予增加。

　　为加强医保基金支付风险防范，针对我市门诊慢特病定点零售药店占比较高，远高于其他省会城市现状，进行动态优化存量调整，各县区原则上按辖区内街道、社区服务半径划定800米内最多2-3家定点门慢药店和2家以上门诊统筹药店的不得新增要求，通过三年过渡期，逐步调整长门和统筹药店占比趋于合理区间至总量的28%和15%左右。

　　此次医保资源配置规划工作的全面实施，是我市医保改革的一项重要举措。即日起，我市将恢复定点医药机构申报受理、审核，同时将持续跟踪规划实施情况，及时调整完善相关政策措施，确保医保资源配置规划工作取得实效。

　　记者 田小东