医保报销比例提高 药品集中带量采购 老百姓得享医改实惠

医保报销比例提高 药品集中带量采购

老百姓得享医改实惠

　　5月1日起，兰州市城乡居民基本医疗保险住院报销比例统一上调5%。

　　冠脉支架从1.3万元降价至700元，省际联盟组织的晶体带量采购，勾选了46个产品，中选价平均降幅53.26%……

　　老百姓通过政策红利享实惠不但体现在提高医保住院报销比例，更重要的是国家连续实施药品集中带量采购，四批质优价廉的降价药品落地实施，让广大老百姓真切感受到了医疗改革带来的实惠和便捷。

　　5月1日起兰州医保多报5%

　　5月1日起，兰州市调整城乡居民基本医疗保险有关政策。提高住院医疗费用报销比例。参保城乡居民在不同类别的定点医疗机构住院，发生的符合规定的医疗费用，在统筹基金支付标准以上、最高支付限额以下的部分，住院报销比例统一上调 5%，调整后具体报销比例为：一级医疗机构报销比例为90%；二级医疗机构报销比例为85%；三级乙等医疗机构报销比例为75%；三级甲等医疗机构报销比例为65%。参保城乡居民分级诊疗和重大疾病病种住院医疗费用报销比例从70%上调至75%。同时兰州市还提高了医保住院费用年度最高支付限额标准。参保城乡居民在参保年度内住院，基本医疗保险基金支付最高限额由4万元调整为5万元。提高普通门诊费用年度最高支付限额标准，参保城乡居民普通门诊年度最高支付限额由100元上调至130元，报销比例不变。

　　第四批有45个国家集采中选甘肃药品平均降价52%

　　5月1日起，第四批国家组织集采药品在兰州落地执行。第四批有45个国家集采中选甘肃药品平均降价52%，涉及高血压、糖尿病、消化道疾病、精神类疾病、恶性肿瘤等多种治疗领域。例如治疗精神分裂症的原研药氨磺必利片（规格：0.2g×20片）单片价格由12元降至1.6元，降幅达到了86.7%，患者每月可节约费用912元。治疗多发性骨髓瘤的硼替佐米注射剂单支均价从1500元降至346元，整个疗程可节约4.6万元。

　　四批国家集采药品，共有157个品种降价

　　记者梳理发现，从2019年12月起至目前，已有四批国家集采药品中选结果在甘肃省落地，共有157个品种。第一批25个集中采购药品平均降幅59%，最高降幅96%；第二批32个集中采购药品平均降幅62%，最高降幅89%；第三批55个集中采购药品平均降价53%，最高降幅95%；第四批45个集中采购药品价格平均降幅52%，按我省约定采购量计算，首年可节约资金7000万元以上。

　　5月20日，记者从兰州市医疗保障局获悉，第五批国家组织药品集中采购药品报量已经完成，第五批国家集采药品品规多、数量大、范围广，报量涉及60个品种、207个品规。

　　冠脉支架大幅降价 白内障手术费大幅降低

　　医改中，从2021年1月1日落地实施的冠脉支架大幅降价让群众受益较大。

　　50岁的胡先生因突发急性心梗出现“急性缺血缺氧”，引发了心肌坏死，医生为其进行了冠脉支架介入手术。“我是个打工者，经济上不宽裕，要做支架手术，很关注费用问题。”医生告诉他的家人，通过国家“集中带量采购”，冠脉支架的价格下降了不少，均价从1.3万元左右下降到了700元左右，“给我们节省了很多费用。”

　　支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右，与2019年相比，相同企业的相同产品平均降价93%，国内产品平均降价92%，进口产品平均降价95%。

　　今年2月份，由陕西、甘肃、宁夏等10个省（区、兵团）组成省际联盟，对人工晶体通过“招采合一、以量换价、带量采购”的采购方式在甘肃正式落地，白内障及高度近视患者手术费用将实现大幅降低。记者从省医保局获悉，省际联盟人工晶体带量采购共中选56个产品，结合我省临床需求，在此中选结果中勾选了46个产品，与原采购挂网最低价相比，中选价平均降幅53.26%，最高降幅达到84.21%，按照约定采购量预计首年可节约资金1185.7万元左右。比如：患者之前选择的一款单焦非球面一片式预装人工晶体需要4275元，集采后只需要2200元。

　　需要说明的是，集中带量采购的人工晶体只是降低了价格，并不影响患者本人的医保待遇，患者使用集中采购中选人工晶体，报销比例与现行医保政策一致。

　　掌上兰州·兰州晨报首席记者 欧阳海杰