兰州市医保局开展“两个专项”整治行动联合督导检查

兰州市医保局开展“两个专项”整治行动联合督导检查

今年前7月从定点医疗机构追回医保基金2448万元

　　每日甘肃网8月13日讯（掌上兰州·兰州晨报记者王思璇）8月12日，记者从兰州市医保局获悉，兰州市医保局根据《2021年全市打击欺诈骗保专项整治行动工作方案》《全市城乡居民基本医疗保障基金突出问题专项整治工作实施方案》的要求，于近日联合兰州市公安局、兰州市卫健委等部门开展了“两个专项”整治行动联合督导检查。

　　截至目前，兰州市1165家医疗机构已完成自查自纠工作，自查问题145个，涉及违规金额44.32万元，已主动退回违规金额10.76万元，其余违规金额正在按照相关流程加紧追缴；同时，累计整改平台反馈、审计反馈、日常督查问题数总计356条，核实群众投诉举报信息27条，收缴资金3.26万元，主动公开曝光1例。

　　另外，按照医保基金监管全覆盖检查工作要求，2021年1月至7月，全市共检查定点医疗机构1411家，约谈171家，通报批评27家，限期整改59家，暂停医保6家，解除医保2家，行政处罚61家，追回资金213家，公开曝光55家，追回基金、扣减违约金、行政罚款等合计3512.6117万元（其中，追回基金2448.6593万元、扣减违约金110.7473万元，罚款924.4678万元，审核扣款28.7373万元）。

　　下一步，兰州市医保局将聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为和城乡居民基本医疗保障基金突出问题，做到履职尽责到位、基金管理规范，坚决杜绝各类腐败作风问题，做到群众反映问题有回应、医保基金支付无违规，将各项医保惠民政策落到实处。