崇信 做好“加减乘除法” 让群众有“医”靠

崇信

做好“加减乘除法” 让群众有“医”靠

　　记者 岳红军 刘娟娟

　　医疗保障是民生保障的重要组成部分，与人民生命健康、医疗卫生事业发展、经济社会稳定紧密相关。今年，崇信县以着力解决群众“急难愁盼”问题为着力点，结合“三抓三促”行动开展，紧盯医保政策落实赋能民生保障，切实让群众看病就医有“医”靠。

　　善用“加法”，多措并举优服务

　　持续在医保经办服务上做“加法”，通过“网上办”“掌上办”“电话办”等服务模式，推动线上与线下、实体大厅与网上平台、移动终端与自助终端“一体协同”，全县14家定点医疗机构均实现基本医保、大病保险、医疗救助一站式服务、一窗口办理、一单式结算的即时结报服务，今年线上共办理异地就医备案登记等业务1343件，办结率100%。不断延伸医保服务触角，变“坐等服务”为“下沉服务”，深入乡镇村社开展医保政策宣传15场次，为282名群众上门办理了慢病证。

　　妙用“减法”，优化流程减环节

　　积极推行“一站式”服务，持续深化流程再造，将公共服务类33项医保服务名称、申办材料、经办方式、办理流程、办结时限、服务标准等网上公布，对外服务事项实现“最多跑一次”。将群众需求较大、办理流程简便的医保电子凭证激活、异地就医备案等业务下沉至定点医疗机构、乡（镇）、社区、银行办理，让参保群众在家门口就能享受到医保服务，打通了医保服务“最后一公里”。

　　巧用“乘法”，提质增效激活力

　　做好政策配套落实的“乘法”，全县城乡居民参保率达97.59%。扎实推进DIP支付方式改革，将全县9家公立医疗机构全部纳入改革试点。继续落实国家谈判药品政策，办理国家谈判药品备案91人次。推行医保基金预付周转金制度，向县内11家定点医疗机构预拨国家集中采购药品结算款82.5万元，完成10批次中选药品三方采购协议522份，确定采购金额117.47万元。加快医疗保障信息化建设，让数据多跑路，群众少跑腿。积极推广医保电子凭证，让群众享受更便捷的就医、购药服务，全县医保电子凭证激活数量达4.5万人。

　　敢用“除法”，严打骗保去阻力

　　建立健全基金监管长效机制，积极组织开展打击欺诈骗保专项整治行动。对县内14家定点医疗机构、32家定点零售药店、17家定点诊所开展“双随机一公开”检查9次，通报、约谈定点医药机构54家（次），追缴违规补偿基金15.66万元，协议违约金1.48万元，行政处罚1.76万元，暂停定点医药机构医保服务协议2家，公开曝光打击欺诈骗保典型案例3起，进一步规范经办管理服务行为，增强定点医药机构遵法守法意识，巩固了医保基金监管的高压态势，确保了基金使用安全有效。