新甘肃·甘肃日报记者 孙海峰
看病花费20万元,最终自己只掏不到2万元。这样的好事,是真的吗?答案是肯定的,这件事就发生在敦煌市七里镇大庙村二组村民杜玉芬身上。
杜玉芬今年65岁,土生土长的敦煌人。家里承包着9亩地,栽点桃树、杏树、果树,日子虽然不富裕,但也衣食无忧。不过,人有旦夕祸福,一场大病,让这个普通的农民家庭瞬间陷入了困境。
去年6月,杜玉芬突患蛛网膜下腔出血、高血压3级(极高危)住进了敦煌市医院。由于病情严重,转到酒泉市人民医院住院治疗。虽说经过颅内动脉瘤支架辅助栓塞术后,病情已经好转,但治病前后将近20万元的花费,着实令杜玉芬老两口一筹莫展。
“基本医保能报销3.4万元、大病保险报销7.8万元后,还得再付住院费用近9万元。我们平时也没有经济来源,就是些桃树、杏树、果树。治病的时候压力很大,开始治疗都是亲戚们垫的钱。”杜玉芬回忆道。
求告无门之际,杜玉芬的老伴刘万平来到了七里镇政府公共服务中心,提交了医疗救助申请资料。
“当时,实在借不到钱了,听说可以申请医疗救助,我就想试试看。”刘万平说。
让老刘没想到的是,没过多久,3万元医疗救助金就到手了。本以为,这样的救助也就到头了。可接下来发生的一件事,令刘万平喜上眉梢。
2019年底,敦煌市医保局接到了通知,要求“对重大疾病自付费在4万元以上的患者再进行医疗救助”。经过筛查,发现杜玉芬符合救助条件,在履行相关手续后,医保局将酒泉市审核拨付的重大疾病医疗救助金3.9万元发放到了杜玉芬夫妇的“一卡通”账户内。
“真是没想到,治病花了近20万元,回来以后连报销带救助,报掉了18万多元,自己只掏了1万8千多元。国家的合作医疗政策确实好。我妻子现在也恢复到可以走路了。”刘万平说。
据了解,敦煌市医疗救助工作职能于2019年5月由民政局正式移交医保局。工作交接以来,敦煌市医保局制定了详细的医疗救助工作实施方案,明确了医疗救助范围和报销比例,并积极开展了政策宣传。同时,进一步完善经办流程,简化办事程序,在定点医疗机构全面推行了基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”即时结算服务,切实解决了救助对象报销难的问题。截至目前,敦煌市共为2771名救助对象发放救助资金387万元。
“现在有关城乡居民基本医疗保障的政策比较多,像我们参保居民患病的话,首先由基本医保报销,然后有大病保险,特殊困难家庭还可以再申请医疗救助。医疗救助就是为了防止一些特殊困难家庭、低收入家庭因病致贫、因病返贫。”敦煌市医保局副局长董万旭说。
刘万平与老伴杜玉芬。
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