主动作为 真抓实干 以“白衣之躯” 筑起生命防线——兰州大学第二医院疫情防控工作纪实

　　开展医疗救治，全力保障人民健康，白衣抗疫彰显担当

　　早在10月16日，一例入境患者因病情严重转往兰州市肺科医院，医院先后外派重症医学科、肾病内科、肝病科、呼吸内科、普通外科等相关科室医护人员携带CRRT设备前往会诊和支援。10月18日省内疫情发生以来，医院共向兰州市、天水市、张掖市、临夏州、甘南州等地区派出人员90余人。

　　10月28日，医院抽调呼吸内科、放射影像科、医院感染管理科工作人员组成的甘肃省级专家团队星夜赴命前往天水。在深入了解疫情的复杂性后，又连夜赶到天水市第五人民医院隔离病房，对住院患者进行了病情询问和评估。

　　自10月24日——10月31日，医院先后组织5批共计80名医护人员支援兰州市第二人民医院雁滩分院，其中党员30人。管理组人员每天对医疗救援队的医疗护理质量、院感防护、人员闭环管理等工作进行督导检查。公卫人员每天负责新冠肺炎确诊病例信息的网络直报、病例转诊、分型的动态追踪，对所有新冠患者核酸和抗体数据的网络上传，确保专家及时准确的判断。医疗护理组人员每天对患者进行查房会诊，分析研判患者病情发展情况，并根据个体差异及时调整治疗方案，进行合理用药。

　　为充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用，医疗队成立了临时党支部，及时召开党支部会议，传达和学习相关会议精神，让党旗在抗疫一线高高飘扬。沉重的防护服下，他们用实行动将党旗飘扬在疫情防控的最前线，用自己的实际行动诠释二院人的使命与担当，11月6日，由兰州大学第二医院接管的新二病区两名患者已康复出院，他们将在冬日暖阳的照耀下开展新的生活。

　　深入街道社区，助力全市核酸采集，守好疫情防控大门

　　为进一步排查疫情传播风险，有效阻断疫情传播渠道，防止出现病毒传播，切实保障人民群众生命安全和身体健康。兰州大学第二医院积极响应省卫健委的号召，迅速组建、集结护理团队，积极投身全民核酸样本采集工作。

　　自10月21日起至11月4日，兰州大学第二医院共外派护士3500余人次，先后在临夏路街道、张掖路街道、雁园街道、雁南街道、铁路西村街道、雁北街道、皋兰路街道执行核酸样本采集任务，核酸样本采集总工作量为51万余人次。11月3日，兰州大学第二医院又外派护士80人，执行重点人群核酸样本采集工作。数据的背后，是医护人员实实在在的坚守与付出。执行此次核酸样本采集任务的护士均是经过严格的培训并考核合格者，部分护士有着武汉抗疫以及支援兰州市肺科医院、兰州新区后备医院及院内发热门诊工作的经历。

　　为减少人员聚集，防止交叉感染，核酸样本采样点均设置在室外空旷区域，从白天到深夜，在深秋的凌冽寒风中，护士们呼出的气息在隔离面罩上结成了薄薄的冰霜，乳胶手套下的双手也冻得通红僵硬，但大家心中只有一个念头，那就是抓紧时间、准确采样。一次次的精准采样、一层层的密封标本、一遍遍的细致消毒，所有队员一丝不苟地完成各项工作，保证每一次采样的成功和每一份标本的合格。

　　参与此次任务的护士表示，作为一名医务人员，我们深知自己肩上的职责与使命，这是一场没有硝烟的战役，我们的坚守换来的是百姓的平安，是家乡的平安!

　　做好核酸检测，守好抗疫前沿战地，争分夺秒昼夜不停

　　核酸检测直接面对新冠病毒，感染和污染风险极高，检测涉及多个手工环节，每个步骤都要慎之又慎，整个过程的操作不能有一丁点的差错，检验人员必须要做到胆大心细、认真谨慎、高度专注，既要讲究手法，更要防止病毒感染和气溶胶污染，可谓是在“刀尖”上行走的防疫兵。

　　面对当时疫情防控应急形势，检验医学中心于10月26日决定成立9人闭环核酸检测小组，进行24小时不间断检测工作。在新冠核酸检测群里通知后，大家主动请缨，根据中心总体工作情况，挑选了9位“精兵强将”执行此项任务。10月27日起9人小组进入闭环管理，分三组循环开始了繁忙、紧张的新冠核酸检测工作。每组进入实验室后，必须严格按照检测要求，做质控，全面消毒，做好个人防护 ，保质保量，准确快速的完成当班组的工作任务。

　　一份样本，从采集、送检、信息录入、灭活到核酸提取、扩增，再到检测分析、审核报告以及信息上传系统最少需要 3 个小时。为了第一时间做到早发现、早诊断、早治疗，大家争分夺秒，与时间赛跑，昼夜连续工作，检测量平均每天完成1000管左右(1管可检测10人份标本)，最大量时，日检测达2700多管，确保实验样本每天“零存放”。目前，检验医学中心主要负责全院职工，患者及陪员，第三方公司工作人员、少部分社区核酸检测工作。

　　检测期间，大家要身着厚厚的防护服，屏息凝气、聚精会神的开展检测，眼睛更是始终没有离开过实验台，由于长时间高强度、高压力的工作，每当从实验室走出来，浑身都被汗水浸透，脸上布满了压痕和淤青，但是大家没有任何怨言，互相给对方加油鼓劲，继续保持昂扬斗志投入到检验工作中。

　　强化预检分诊，守好疫情第一防线，筑牢防疫安全屏障

　　预检分诊是防疫的“哨兵岗”也是抗击疫情的第一道屏障，更是整个疫情防控最重要的环节之一。兰州大学第二医院在常态化疫情防控的基础上，通过闸机预检分诊及健康码调取患者、院内职工、家属、第三方公司工作人员、学生等信息化方式，进一步加强预检分诊管控力度及管控强度。

　　目前，医院在门诊入口处总共增设了23台闸机通道，其中包括18台普通病人入口通道，5台职工入口通道。智能闸机平台依托疫情防控安全检查系统，利用人工智能技术实现了身份证识别、人脸识别、健康码效验、体温检测、自动监测拦截、后台数据追溯等核心功能，通过刷码、刷证、测温、智能化系统一次性确认，安全高效完成预检分诊工作，让预检分诊工作多一层防护、少一份隐患。考虑到老年机、证件不全、残疾病人等特殊患者群体的需要，医院专门设置了无障碍通道，进行人工验证。

　　每天，预检分诊人员从早上7点值守到晚上10点半，面对进入医院的人员，一遍遍的询问流行病学史、旅居史，检查48小时核酸结果、疫情防控健康“绿码”、通讯大数据行程卡、同行密接人员自查情况，指导患者及家属正确佩戴口罩，虽然繁琐枯燥，但不敢有一丝懈怠。疫情期间医院严格落实预约挂号、“一患一陪”制度、黄码人员到指定医疗机构就诊制度，预检分诊人员需要与来院患者和探视家属解释医院政策回答相关咨询。

　　医院结合疫情实际情况，动态管理预检分诊工作，形成有针对性的预检分诊体系，通过已经采集了的职工、家属、第三方工作人员、学生的人脸信息，以及住院患者、陪员、预约挂号患者的信息，医院信息部门每天凌晨后都会通过疫情防控查询系统调取甘肃省卫健委提供的健康码，将“非绿码”统计公布，以便各相关部门“管好自己的人”，落实疫情防控的主体责任，所有通过闸机进入医院的“非绿码”人员都会系统报警并由预检分诊人员进行阻拦，疫情期间单日最多阻拦黄码人员达507人。

　　强化院感防控，严守疫情安全底线，切实保障院内安全

　　疫情防控，院感先行。兰州大学第二医院以科学精准防控举措全力做好院感防范、严防院内感染风险，把好每一道关口、筑牢每一条防线，夯实院内感染防控基础。

　　针对新冠肺炎疫情的发展变化，医院结合疫情形势变化，即刻调整了工作重心，一切工作紧紧围绕“抗击疫情，防控感染”为中心快速、高效展开。压紧压实责任，落实疫情防控措施。厘清院内感染防控面临的严峻形势，明确各科室(病区)主任/护士长、各部门负责人为各科室及部门院感防控第一责任人，严格按照国家、甘肃省及医院院感防控有关政策、规定，不折不扣落实各项工作措施。同时，严明疫情防控的纪律要求，严格落实《中国共产党纪律处分条例》及甘肃省纪委监委提出《全省党员干部和公职人员“八个严禁”纪律要求》，站在打赢疫情防控阻击战、维护人民群众健康权益的高度，严守预检分诊三道防线，严守院内零感染底线。多次对重点部门疫情防控及院感防控措施的落实进行督导检查。

　　医院及时制定了《关于疫情期间病区合并后的管理规定》和《关于疫情期间闭环管理人员的管理规定》等相关规定，自10月26日起，对全院病区进行临时整合，陆续整合出14个病区和整栋眼科楼，整合床位721张，对院内核酸检测、急诊、发热门诊等工作人员实行24小时闭环管理。针对疫情防控工作要求，及时暂停介入、内镜、眼科、耳鼻咽喉、口腔等高风险专业门诊工作，各病区进行“医患双通道”及24小时全封闭管理，暂停择期手术，每日监测住院患者人数、门急诊就诊患者人数、手术台次等各项医疗数据。严格落实首诊负责制，保障急诊患者就诊。

　　汇聚全院力量，全力保障抗疫一线，构筑抗疫坚实后盾

　　疫情防控是一场保卫人民群众生命安全和身体健康的严峻斗争。自疫情发生以来，兰州大学第二医院各行政后勤部门多措并举，用实际行动汇聚起强大合力，在这场没有硝烟的特殊战场上，践行着使命和担当，全力为坚决打赢疫情防控阻击战做出贡献。

　　医院后勤保障处通力合作，展现出后勤人勇于担当，甘于奉献，凝心聚力，尽职尽责，攻坚克难，以一流的执行力，高效、实干的作风，克服实际存在的困难，完成了发热门诊改造、隔离病房改造、12号楼大门建设工程。全力做好院区及家属楼的消毒工作，对所有区域无死角的进行2次/日专项消毒，加强排水净化中心管理，做好站内消毒工作。制定医护人员、患者及陪员订餐送餐的标准化流程，在充分征求各方面意见后采用二维码的形式进行扫码订餐，由后勤保障处职工组成志愿队，为所有医护人员及患者统一配送餐食。同时还为支援定点医院医护人员、预检分诊人员、发热门诊、护理部、医务处等相关部门做好紧急物资采购工作。医院车队执行6人24时值班制度，接送核酸检测医护人员达300-600人/日，并完成运送核酸标本等工作。租用符合相关规范的宾馆为我院医护人员闭环管理提供场所，实时巡查医护人员是否按照医院规定实行闭环管理，进一步加强重点区域安全巡查，确保疫情期间医院各项医疗秩序正常。

　　设备处积极开展防疫物资储备工作，启动了防疫物资紧急调配制度，保证了医院两个月满负荷运转需求量。紧急调运ECMO设备一台、专用耗材一套，支援兰州市第二人民医院雁滩分院，保障重症患者救治，采购了方舱CT，供发热病人和疑似新冠病人使用，避免发生交叉感染，最大限度防止了医护人员感染。同时，全力保障医院核酸采集人员以及支援兰州市肺科医院、兰州市第二人民医院雁滩分院、天水市等地人员的防护物资供应工作。

　　工会主动作为，突出人文关怀，通过分工会微信群内发送慰问信等方式，多渠道关心爱护一线防疫人员。信息部门全力保障医院HIS、PACS等各信息系统的稳定运行;应用先进的视频会议系统，实现无需近距离接触就能实现面对面交流讨论，避免人员聚集、交叉感染，又保证医院疫情防控会议决策的时效性。在甘肃省第一家自主开发了人员道闸系统及管理信息平台，对接国家及甘肃省健康码数据，保证道闸准确获取患者及家属健康信息，同时嵌入院长决策支持系统，实现手机端监测功能，让院领导即时掌握进出院人员健康状况。医院保卫部门坚决贯彻落实好“守好门、看住人”的疫情防控要求，执行24小时两班制，每班均有40名左右安保人员在岗，对进入院区的车辆，逐一查码测体温，查验进入大楼住院患者和陪员的腕带信息，查验48小时以内核酸检测报告以及健康出行码、国家行程卡、同行密切接触自查码，不辞劳苦守卫院内安全。

　　疫情防控，众志成城。面对着病毒的来势汹汹，兰州大学第二医院各部门、各科室心往一处想、劲往一处使，全力以赴做好疫情防控救治及物资保障等相关工作，凝聚一切可以凝聚的力量、调动一切可以调动的资源，将人民群众的生命安全和身体健康放在第一位，把疫情防控作为当前最重要的政治任务和头等大事，为全力遏制疫情扩散蔓延、保障群众健康与安全贡献二院力量，以担当与实干诠释着初心使命，以拼搏与奉献扛起了一面“抗疫”大旗。