【家庭保健】
老年人饮食要防“三高四低”问题
付 萍
这个食物不能吃、那个得少吃、什么食物抗癌抗衰老……生活中,老年人保健意识明显要高过其他人群,却容易“走偏”。与其探讨哪些食物“更好”,不如关心吃得对不对、够不够。营养素全面、足量摄入,才能保证机体营养充足,更有生命力。根据2012年我国老年人群能量及主要营养素摄入量表,我国老年人群主要营养素摄入水平存在一定的问题,呈现出“三高四低”的特点。老年人可针对这些普遍问题进行自查,及时调整“偏颇”的饮食。
“三高四低”中的“三高”,是指三种营养素摄入超过我国膳食指南的推荐标准,给身体带来额外负荷。它们分别是:
脂肪:我国老年人群脂肪摄入量为69.5克/天。其中,60-74岁为68.4克/天,75岁以上为59.4克/天,约89.1%脂肪摄入量超过推荐量范围。
碳水化合物:我国老年人谷类日均摄入量为255.9克/天,与推荐摄入量(160-180克/天)相比,99.9%的老年人摄入量超标。
钠:我国老年人食用盐摄入量明显下降,但钠摄入量降低却不明显。在最新监测数据中,老年人平均钠摄入量仍然高达4988.5毫克/天,是推荐量的2.5倍。这与居民更多地消费高钠含量的加工食品有关。
“四低”即四种营养素摄入低于膳食指南推荐标准,长此以往,会影响身体正常机能。具体表现在:
蛋白质:一半以上老年人摄入量不足。60岁及以上人群蛋白质平均摄入量为56.6克/天,其中,75岁以上仅为50.2克/天,55.4%的老年人蛋白质摄入量未达到推荐量。
维生素:每日平均摄入量远低于推荐量,比如,维生素A398.8单位、维生素B10.8毫克、维生素B20.7毫克、维生素C72.1毫克等,大部分在参考摄入量的一半左右。
钙:膳食指南推荐钙摄入量为1000毫克/天。在上述调研数据中,老年人平均钙摄入量为344.2毫克/天,农村老年人仅为280.8毫克/天,约96.8%老年人钙摄入不足。
钾:我国老人钾摄入量仅为每天1600毫克左右,低于膳食指南推荐的2000毫克/天,钾钠比例严重倒置。
出现上述问题,一方面是在认识上不到位,很多老人认为应该“粗茶淡饭”,而忽视了营养全面;二是身体原因,老人胃肠功能差,难以消化肉类等食物,致使蛋白质摄入量不足。建议食欲较好的老人,可反观自己的饮食习惯,依据问题适当调整。
需要特别提出的是,在我国老年人群主要营养素调查数据中,90岁以上长寿老人总能量可以满足日常需求,其他各项指标明显低于低龄老人。其中,碳水化合物比例远超其他人群,而脂肪比例偏低,因此,高龄老人不宜过分强调少油。
对整体进食量变低导致营养问题的老人,不必严苛限定饮食,保持食欲、鼓励进食是第一要务。若老人进食量减少了1/3,应加强饮食管理;若进食量减半,应在医生的指导下,进行营养补充。
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