省中心医院——
为救治患者全力以赴
新甘肃·甘肃日报记者 王睿君
一年前,在甘肃省中心医院多学科团队的全力救治下,因患有“羊水栓塞”的杨女士被抢救脱离了生命危险。一年里,她始终记挂着当时“救命”的医护人员。
近日,即将赴国外攻读博士的杨女士再次前往甘肃省中心医院复查时,与家人一道专程感谢曾经救治自己的医护人员。她动情地说,“感谢省中心医院全体医护人员,在我生命最危急的时刻,是你们挽救了我和孩子,遇见你们是我的福气,是你们给了我第二次生命!”
时间回到2022年5月21日,怀孕40周的杨女士来到甘肃省中心医院产三科准备生产。待产期间,她突然全身抽搐、口唇发紫,并出现严重低氧、低血压、心率减慢等症状。接诊医生考虑是“羊水栓塞”,这是产科十分凶险、死亡率极高的急症。
甘肃省中心医院立即启动产科快速反应团队展开救治。手术室瞬间变成了抢救母子生命的“战场”,紧急抢救与剖宫产术同时进行着。30分钟后,杨女士顺利诞下一名男婴。
孩子诞生,可杨女士突然心跳呼吸骤停。甘肃省中心医院产科快速反应团队立即给予胸外按压,肾上腺素静推,积极予以抗休克、纠正凝血功能障碍等心肺复苏和系列抢救后,将杨女士转入ICU进一步治疗。
“当时,杨女士的情况十分危急,我们救治团队里的每一个人都付出百倍努力精心施治。”甘肃省中心医院产三科主任李莲英回忆,由于杨女士术中出血量较大,术后呼吸衰竭、肾功能衰竭、急性肝损伤、严重酸中毒等持续存在,医院专门协调组织多学科专家会诊,紧急行CRRT治疗(连续肾脏替代疗法),尽可能用最短时间挽救患者生命。
回想起那惊心动魄的一幕,李莲英至今记忆犹新。救治期间,杨女士心肺肾功能持续恶化,并出现严重低氧等状况,几乎无法维持生命。此时,医院又启动ECMO团队迅速响应,全力支持。
多器官功能障碍、手术创面持续渗血、应激性溃疡、横纹肌溶解、感染、血栓栓塞……在甘肃省中心医院ECMO团队配合下,杨女士闯过了一个又一个难关,氧合、血压、心率等各项指标渐趋平稳。
在持续给予VA-ECMO联合CRRT治疗下,杨女士病情逐渐好转,ECMO历时82小时后成功撤机。撤机后,医护人员又给予纠正凝血功能异常、稳定循环、促进心肺功能恢复、抗感染等中西医联合治疗。最终历经了45天的救治,杨女士及新生儿均恢复良好,于2022年7月7日顺利出院。
“杨女士是我院成功实施的第一例成人VA-ECMO救治‘羊水栓塞’产妇。她的成功救治,离不开医院多学科团队的紧密配合,是全体医护人员践行‘生命至上’的生动实践。”甘肃省中心医院ECMO团队总协调主任强毅说。
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