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【医生提醒】婴幼儿预防接种需要注意什么?

 2020/04/28/ 05:42 来源:每日甘肃网-甘肃日报 徐正法

【医生提醒】

婴幼儿预防接种需要注意什么?

  徐正法

及时接种 新华社发

  接种过某种预防针的婴幼儿,在他的体内就会产生抗体。不同的预防针有一定的接种程序和对象,如果漏种、重复种、错种,不仅不能达到预期的效果,相反还会发生意外。那么,婴幼儿预防接种需要注意哪些问题呢?

  按时接种

  打预防针,是使人体主动产生对某种传染病具有抵抗力(免疫)的方法。当疫苗、菌苗、类毒素(医学上称抗原)进入人体后,很快被体内吞噬细胞吞掉,然后在吞噬细胞内对抗原进行加工,再由吞噬细胞转送给淋巴细胞,制造出抗体,其中一部分淋巴细胞成为记忆细胞,当再次接触同一抗原时,就能在很短时间内产生大量抗体。譬如百日咳菌苗及白喉、破伤风类毒素混合制剂(简称百日破三联疫苗),第一次接种后,隔一个月再接种一次,总共3次才能生效。体内产生的抗体一般只能维持2-3年,所以婴儿在5个月时初种后,在3岁时还要加强一次。在7、11、15岁时还要各种一次精制白喉,破伤风类毒素(简称精白破)。其他如小儿麻痹糖丸活疫苗、卡介苗、乙脑疫苗也都有一定接种程序。当然,不同地区,由于流行疾病不同,需要接种的预防针的种类、时间、程序各地也不完全一致。但是,有一条要注意的是,孩子一定要按照当地所规定的接种程序,按时进行接种,做到一个不漏、一个不错,否则就不能达到应有的效果。

  严格掌握接种对象

  在每次接种前,要详细询问孩子的健康状况,认真检查体格,才能进行接种。对有急性传染病接触史未过检疫期者,或正在患急性传染病及其恢复期,或正在发热,或有心脏病、肾脏病、肝脏病、活动性肺结核、风湿热和有哮喘、荨麻疹等过敏史者的小儿,不能接种预防针。早产儿、难产儿、体弱不健康的新生儿要等建康状况好转后才能接种。

  某些预防针的接种还有其特殊的规定:譬如有结核病史或结核菌素试验阳性的小儿不能接种卡介苗;有癫痫、抽风、患过中枢神经系统疾病(如脑炎、脑膜炎、小儿麻痹症)者,不能接种百日咳菌苗、白喉类毒素、乙脑疫苗等;有免疫缺陷不能接种活疫苗,以及在一个月内注射过丙种球蛋白者暂不接种麻疹活疫苗。

  使用时要参照各种制品说明书中的规定,应严肃对待禁忌证,原则上不应违反。但是,在受到传染病威胁的特殊情况下,医务人员可根据具体情况,权衡利弊,灵活掌握。

  注意疫苗(菌苗、类毒素)保存

  从预防针的化学成分来看,都属于蛋白质或类脂、多糖、蛋白质的复合物。因此,对它的保存、运输时的温度和时间都有严格要求。液体麻疹减毒活疫苗,在2℃-8℃可保存1-2个月,20℃-25℃只能保存2小时。小儿麻痹糖丸活疫苗在2℃-10℃时可保存5个月,如果是20℃-22℃,只能放12天,30℃-32℃时2天就会失效,所以糖丸疫苗不能放在衣袋里或灶台上,应该随领随服,切忌用热开水送服,否则疫苗会被热开水烫死而失效。卡介苗,2℃-4℃,只能保存1-2周。

  此外,制品在保存时还要防止受潮、长霉。若安瓿污染了霉菌(不是安瓿内疫苗本身),应废弃不用。若制品过期、变色、有摇不散的凝块和异物、无标签或标签模糊、安瓿有裂纹等一律不能使用。即使保藏得好的制品,安瓿一旦开启,活的疫(菌)苗只限在2小时内使用,灭活疫(菌)苗也只限用4小时,过时不能再用。

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