【医生提醒】睡不好 心血管病会加重

【医生提醒】

睡不好 心血管病会加重

　　董潇男 陈雪莹

　　现代人生活节奏改变，不少人睡眠也开始紊乱。中国医学科学院阜外医院心律失常三病区主任医师唐闽表示，如果心脑血管病患者睡不好，不仅伤血管，还会加重病情。

　　睡眠时，人体处于相对静止状态，体温、心率、血压下降，呼吸及部分内分泌减少，基础代谢率降低，使得体力、精神得以恢复。睡眠期间，胃肠道及有关脏器合成代谢大于分解代谢，有利于机体的营养供给，储存能量，弥补损耗，大脑的耗氧量也大大减少，从而起到保护大脑皮层的神经细胞，消除疲劳，提高脑力和恢复精力等作用。但如果破坏了睡眠节律，不仅会折磨人的身心，还可能成为心脑血管病的独立危险因素。

　　近日，美国耶鲁大学医学院研究人员发现，睡得太多或太少都不利于心脏健康。研究人员以1752名年龄在40-98岁的受试者为研究对象，根据睡眠时间将其分为4组：正常（每晚7-8小时）、睡眠持续时间短（每晚6-7小时）、睡眠持续时间非常短（每晚少于6小时）和睡眠持续时间长（每晚多于8小时）。分析结果显示，每晚睡眠少于6小时或超过8小时的受试者，颈动脉壁斑块堆积的可能性要大得多——与每晚睡眠7-8小时的受试者相比，分别增加了54%和39%。在考虑了其他已知的心脏病或中风危险因素后，这一结果仍然成立。这项研究结果表明，除了饮食和运动，睡眠模式和时间对心脑血管健康起着决定性作用，失眠、时睡时醒、睡眠过多都是不良睡眠习惯。

　　唐闽表示，睡眠质量不佳还会对心脑血管产生其他影响，比如血压升高。睡眠是身体在进行自我休整，睡眠时间越短，越容易患高血压。研究显示，青少年睡眠不足，会使高血压前期风险升高150%；35-55岁的人，睡眠时间少于6小时，高血压发病风险升高56%。睡眠不足还会导致交感神经兴奋，人体内的儿茶酚胺类物质分泌增多，促进炎症反应，导致高血压、冠心病、心力衰竭及心律失常等心血管疾病的发生与发展，并增加相关心血管事件的发生率。对已有心血管疾病的患者来说，睡不好会令病情反复发作，甚至加重；持续高血压还会伤害心脏与大脑，加重左心室的负担，导致心肌肥厚，出现心脏扩大、呼吸困难等心功能不全症状。

　　可见，不管是健康人群还是心脑血管疾病患者，都需要保证充足优质的睡眠。唐闽建议，每晚最好保证7-8小时睡眠，若睡眠时间未达到或睡眠质量差，可从生活习惯上进行调整。不要在床上读书、看电视、刷手机；上床20分钟后仍睡不着，起来做些简单的事情，待有睡意再上床；夜晚是一天中心脑血管病发生较多的时刻，心脏不好的人，睡觉时可适当垫高下肢，使其略高于心脏水平，有利于改善微循环；不管前一晚睡眠时间多短，都应保持规律的起床时间；每周进行4次30-40分钟的耐力训练，如快走、健身操、打太极拳等，可明显改善睡眠质量。若规律生活一段时间后，睡眠仍存在问题，一定要去权威医院相关科室接受正规检查和治疗，而不要自行滥用药物。如果睡不好是心理因素造成的，可寻求专业心理医生的咨询和疏导。