心脏支架便宜了，但不是谁想装就能装 专家：患者需满足特定条件

心脏支架便宜了，但不是谁想装就能装

专家：患者需满足特定条件

冠脉支架手术现场

　　每日甘肃网1月14日讯 据兰州晚报报道 1月10日，一位急性心肌梗死患者在甘肃省第三人民医院（以下简称“省三院”）成功植入一枚心脏支架，价格为690元。新年以来，随着国家组织冠脉支架带量采购结果在我省落地执行，心脏支架由万元直接进入百元时代。

　　1月12日上午，记者来到省三院冠心病监护病房，病房主任张永正副主任医师正在查房，他告诉记者，目前有4名患者植入了带量采购支架，大家都非常满意。

　　由于省三院的患者刚做完手术不久，还在监护室，不便接受采访。记者又来到甘肃省人民医院心内科病房，58岁的冠心病患者刘先生说：“我放了两个支架，一个才690元，还是进口的，感谢国家的好政策！”刘先生给记者算了一笔账，以前1个支架13000元，医保报销7800元，需要自己承担5200元，现在两个支架就节省了1万多元。

　　省医保局医药价格和招标采购处四级调研员马世全表示，“集中带量采购让老百姓用得起了支架”。记者了解到，此次甘肃省冠脉支架带量采购共有56家医院上报了意向采购信息，根据国家中选结果，对比原挂网价格，平均降幅93.66%，有的支架从1.4万元降至469元。根据医院约定采购量估算，年可节约资金约1.3亿元。

　　心脏支架又称冠脉支架，是用于经皮冠状动脉介入手术的耗材，是最有效减少患者死亡的一个手段。

　　那么，哪些人需要安装心脏支架呢？“首先是急性心肌梗死患者。”省人民医院心内科主任谢萍教授强调，急性心肌梗死会导致患者的冠状动脉闭塞，血液流通中断，心肌因为缺血缺氧逐渐坏死，这个时候使用药物治疗已经无法改善患者的症状。需要及时地通过手术植入心脏支架，帮助患者恢复心脏供血功能，才能挽回生命。

　　“经过剧烈的运动之后，或者晚上出现无缘故的胸痛、胸闷症状，最好是及时到医院做个冠脉造影检查，看心脏是否有明显的缺血症状。”谢萍教授提醒说，出现心绞痛、心梗的患者，如果发现冠状动脉的狭窄程度已经在70%以上，就是急性心肌梗死的高危人群。为了预防这种情况发生，最好是及时进行支架植入手术，以免在急性心肌梗死发作时没有得到及时治疗，导致患者留下心力衰竭之类的后遗症。

　　“支架植入有严格苛刻的条件，不是想装就能装。”谢萍教授说，冠脉狭窄的程度在75%以上，血管直径大于、等于2.25毫米的患者；同时在近期也没有出现内脏和消化道出血、发热的症状，而且患者使用药物的治疗效果不明显，无法通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。只有满足这些因素，患者才能进行支架植入手术。

　　兰州日报社全媒体记者 田小东 文/图