赠予早产儿“健康”新生礼——甘肃省妇幼保健院开展首例低出生体重儿重度喉软骨软化手术治疗

赠予早产儿“健康”新生礼

——省妇幼保健院开展首例低出生体重儿重度喉软骨软化手术治疗

　　术后，豆豆在新生儿重症救护中心进行监护治疗。（本组图片由省妇幼保健院提供）

　　新甘肃·甘肃日报记者 施秀萍 苏家英

　　近日，甘肃省妇幼保健院多学科专家联合“出手”，为一名胎龄36+3周，出生体重仅2000克，且患有重度喉软骨软化的早产儿成功实施手术治疗。目前，患儿各项生命体征平稳，已平安出院。

　　此例低出生体重儿重度喉软骨软化的手术治疗，在西北地区尚属首例。

　　故事要从冬天讲起。

　　女婴豆豆（化名）2020年12月31日在甘肃岷县出生，因早产，她的出生体重仅2000克。最令人忧心的是，豆豆出生3天后，开始有呼吸急促的症状。

　　亲人们焦虑满怀、四处奔走。因在当地无法得到有效治疗，他们迅速联系了甘肃省妇幼保健院新生儿重症救护中心，为豆豆寻求重获健康的希望。

　　2021年1月3日，医院接到求助电话后，第一时间派出移动新生儿救治平台，对豆豆进行转院，入院后立即对豆豆使用有创呼吸机辅助通气。

　　经过一系列的对症支持治疗，豆豆的症状逐渐改善。但是医务人员多次尝试给豆豆撤除呼吸机，均未能成功……后通过小儿纤维支气管镜探查诊断，发现豆豆患有重度先天性喉软骨软化症。

　　先天性喉软骨软化症，是指喉部组织过度软弱、松弛，会导致患者呼吸困难。

　　以上种种，对重度喉软化症患儿而言，情况只会更糟。他们将面临呼吸及喂食困难、胃食管反流、发绀、肺动脉高压或肺心病等症状，甚至还可能窒息死亡。

　　据省妇幼保健院介绍，因手术方案难确定、手术并发症较多、手术效果难保证，救治豆豆困难重重。

　　豆豆的父亲深爱着女儿，他选择继续护佑襁褓中的幼小生命，没有放弃。

　　驶往生命奇迹彼岸的智慧之船再度启航。医院组织耳鼻喉、新生儿、小儿呼吸、麻醉、影像、超声等多学科专家进行会诊，仔细琢磨、多加探讨，确定了手术方案，决定为了孩子的明天放手一搏。

　　据悉，此类重症病例在新生儿中较为罕见，尤其是像豆豆这种低出生体重的状况，手术难度只高不低——体重小，手术视野便小，由此对手术精细化操作要求更高。

　　作为豆豆的主刀医生，甘肃省妇幼保健院耳鼻喉科主任徐学海，术前一帧一帧翻看支气管镜的检查记录。“之前从未给这么小的孩子做过这类手术。”徐学海慎之又慎，多方查阅资料，做了充足的准备。

　　2月4日，在医院多学科配合下，徐学海为豆豆完成了第一次手术，术后成功拔管，改用无创呼吸机辅助通气，豆豆的呼吸情况明显改善。

　　在仔细评估了孩子的术后状况后，徐学海决定给豆豆进行第二次手术。2月24日，第二次手术也顺利完成，此后，豆豆停止了原本无休无止的哭闹，睁开双眼，开始审视这个美丽的世界，也学会了咯咯欢笑。

　　两次手术后，豆豆转入了医院新生儿重症救护中心，“白衣天使”对她进行细致周全的监护治疗，经过一段时间的精心呵护，豆豆的体重增至2800克，于3月17日平安出院。

　　刚好，冬已去、春来了。

　　豆豆痊愈，迎来了人生第一个春天；我省乃至西北地区，手术成功治疗低出生体重儿重度喉软骨软化症方面的空白得到填补。据介绍，这彰显了多学科协作模式（MDT）在治疗危重症患者中的优势，同时也标志着省妇幼保健院耳鼻喉科在新生儿专科领域的救治水准踏上了新台阶。