我市“十三五”期间医改工作实现“四升四降”
每日甘肃网6月21日讯 据陇东报报道(记者张昶昶)日前,记者从全市深化医改工作大会上获悉,“十三五”期间,我市按照“让患者少花钱、让政府兜得起底、让医院社会效益最大化、让医务人员劳动价值得到充分体现”的基本目标,进一步理顺“三医联动”体制机制,补齐短板弱项,巩固和提升已出台的改革举措,积极承接推进国家和省级深化医改的多项试点,医改工作实现群众健康水平、医疗服务质量、医疗服务效率、群众就医获得感“四个提升”和县域外就诊率、公立医院药占比、医疗费用增幅、群众就医负担“四个下降”。
全民医保体系更加完善,群众看病就医安全网更加牢固。2017年,我市整合了城镇居民医保和新农合,城乡居民开始享受同等待遇。2018年4月,在全省率先启动医院窗口“一站式”结算和“先看病后付费”,建档立卡贫困患者住院不缴押金,出院时在医院窗口直接报销,个人只承担自费部分。2019年,实现了医保基金市级统筹。2020年,医保基金实现收支平衡略有结余。“十三五”以来,我市城乡居民基本医保筹资标准由540元增加到800元,政府人均补助标准由420元提高到550元。
分级诊疗有序推进,市县医疗服务水平不断提升。2019年,市县乡三级医疗机构的报销比例分别调整为60%、70%和80%,分级诊疗病种分别由100种、100种、50种提高到159种、225种和52种。患者在参保地首诊,越级诊疗降低报销比例,正向引导形成了合理的分级诊疗秩序。县域外就诊率由2017年的23.55%下降到2020年的20.76%。
公立医院改革步伐加快,现代医院管理制度初步建立。通过医联体“引”、医共体“提”、智慧医院“带”、远程诊疗“帮”,建成3个城市医联体、7个省级重点专科、11个县域医共体,二级医院加入省级专科(技术)联盟22个,医疗服务能力不断提升。在全市范围内大力推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿救治5大救治中心和影像、检验、病理、心电和消毒供应5大诊断中心建设,实现与省级远程医疗信息平台和部分国家三级医院的远程会诊业务合作。2016年至2018年,市政府列支2583万元培训各类技术骨干1187名,全市公立医院药占比从35.2%下降到30.6%,医疗服务收入占比从24.6%提高到30.8%。
中医药优势得到发挥,改革特色充分彰显。以市级为龙头、县级为枢纽、乡村为基础的中医医疗服务体系全面建成,全市拥有2个国家级、18个省级、67个市级重点中医专科,3个国家级名老中医传承工作室,2个省级中医药科研实验室,拥有中医类卫生人才1530名,中医类中高级职称人员增加到647名。市人民医院创建为全国综合医院中医药工作示范单位,庆城、宁县建成全国农村中医药工作先进县。
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