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6岁患儿突发脑梗,兰大一院成功救回

 2021/07/07/ 10:23 来源:每日甘肃网 记者 王梓懿 通讯员 姚利和

(左:核磁动脉血管 右:闭塞导致的核磁上横死病灶) 

  新甘肃客户端讯(新甘肃·每日甘肃网记者 王梓懿 通讯员 姚利和)6岁儿童突发急性缺血性脑卒中,危急时刻,兰大一院神经内科、放射科、介入导管室、心外科、儿科等多学科协作,成功为其进行了血管内治疗-机械取栓术。这是甘肃省首例开展儿童机械取栓病例。目前,术后患儿已完全康复,已正常上学。 

  该患儿体检发现先天性心脏病房间隔缺损,成功行“房间隔缺损修补术”,术后无特殊不适。于术后6天晨起突发不能言语、右侧肢体无力、不能独自行走,病情呈进行性加重,逐渐出现意识不清。

  经多学科会诊后,诊断为急性缺血性脑卒中脑栓塞,与放射科沟通后,急诊为患儿开通绿色通道,完善头颅MR检查后明确诊断为“大血管栓塞导致大面积脑梗死”。

手术前后血管对比图(左前 右后)

  患儿病情危急,经与家属沟通同意后,在心外科、介入导管室积极配合下,神经内科谷有全主任带领卒中团队为该患儿行脑血管造影+机械取栓术。手术顺利完成,取出血栓,开通闭塞血管,成功挽救缺血脑组织。

  术后1天患儿言语、肢体无力症状恢复,术后48小时患儿可下床行走,术后6天患儿恢复至正常水平,痊愈出院。

  目前,脑卒中呈现发病率高、致残率高、死亡率高的特点,脑卒中已成为我国居民首位死亡原因。大血管闭塞导致脑梗死病情危重,保守治疗预后差,死亡率极高。

  国内外指南推荐大于18岁超早期急性缺血性脑卒中患者行血管内治疗-机械取栓术。但是,小于18岁急性脑卒中患儿发病率逐渐升高,兰大一院卒中中心创新突破,为6岁半儿童成功实施血管内治疗-机械取栓术,并获得良好预后,无疑对于更多儿童卒中患者是一个利好消息。

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