甘肃首例！省妇幼保健院成功开展射频消融选择性减胎术

　　新甘肃客户端兰州讯（新甘肃·甘肃日报记者秦娜）从甘肃省妇幼保健院传来消息，12月8日，该院成功为一名单绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇实施宫内射频消融选择性减胎术。术后，异常胎儿脐带血流被阻断，保留胎儿心跳正常，孕妇生命体征稳定。目前，张女士与保留胎儿各项生命体征平稳，已平安出院。这例手术填补了我省此项医疗技术的空白，标志着省妇幼保健院针对复杂性双胎的诊治水平迈上新台阶。

　　来自永登的张女士怀孕19周，是双胎，然而最近的一次孕检，让原本高兴的张女士一家陷入了情绪低谷。检查发现，张女士肚中的双胞胎生长发育不一致，一胎羊水极少，另一胎羊水又过多，如果盲目继续妊娠，可能会造成两个胎儿均死亡或得到一个出生缺陷儿。当地医院受医疗技术所限无法诊治，建议她来省妇幼保健院产前诊断中心就诊。

孙庆梅（右二）为张女士进行诊断。

　　经医院多名专家会诊后，张女士被明确诊断为单绒毛膜双羊膜囊双胎，双胎输血综合症Ⅲ期。也就是说，张女士所怀双胞胎为同卵双胎，两个胎儿共用一个胎盘，并存在双胎间输血的情况，这就会出现双胎发育不平衡，如果一胎死亡，就会导致另一胎死亡或出现神经系统并发症。明确诊断后，产前诊断中心主任孙庆梅多次与张女士及家属沟通，详细说明了几种治疗方案及各自的利弊。经再三考虑，张女士选择射频消融选择性减胎术进行治疗。

产前诊断中心医护人员正在为张女士实施射频消融选择性减胎术。

　　孙庆梅介绍，射频消融选择性减胎术是运用特定设备，在超声引导下，将电极置入被减胎儿的脐血管入腹腔部位，通过高温让脐血管凝固，阻断脐带血流，从而达到减胎目的。这项技术的优势是既能达到减胎的目的，又不影响保留胎儿的生长发育，但技术难度在于电极针穿刺过程中，可能受到脐带、胎儿肢体及胎动的干扰，因此对医生的操作有很高要求。由于这一技术操作风险高，尤其是单卵双胎，国内目前只有为数不多的医院能够开展。

手术成功。

　　据悉，为适应全面二孩政策的需要，省妇幼保健院于2017年启动了胎儿医学中心建设，为开展射频消融选择性减胎术做了大量前期准备。（图片由省妇幼保健院提供）